巢元方

此由寒湿之气，客于皮肤，搏于津液，使血气痞涩，湿气偏多，则发水疽。其肿状如物裹水，多发于手足，此是随肌肤虚处而发也。亦有发身体数处而壮热，遂至死。

肘疽，是疽发于肘，谓之肘疽。凡诸疽发节解，并皆断筋节，而发肘者，尤为重也。此亦是寒湿之气客于肌肉，折于血气所生也。

附骨疽者，由当风入骨解，风与热相搏，复遇冷湿；或秋夏露卧，为冷所折，风热伏结，壅遏附骨成疽。喜着大节解间，丈夫及产妇、女人，喜着鼠HT 、髂头、 膝间，婴孩、嫩儿，亦着膊、肘、背脊也。其大人、老人着急者，则先觉痛，不得转动，挪之应骨痛，经日便觉皮肉生急，洪洪如肥状，则是也。其小儿不知字名，抱之才近…

此由寒气客于经络，折于气血，血涩不通，乃结成疽。凡疽发诸节及腑脏之俞，则卒急也。其久疽者，发于身体闲处，故经久积年，致脓汁不尽，则疮内生虫，而变成 也。

此由寒搏于热，结壅血涩，乃成疽。疽脓虽溃，瘥之后，余热未尽，而血已虚，其人吸吸苦热 虚乏，故谓虚热也。

此由寒气客于经络，寒搏于血，血涩不通，壅结成疽。腑脏热不泄，热入大小肠，故大小便不通也。

夫痈发于背者，多发于诸腑俞也。六腑不和则生痈，诸腑俞皆在背，其血气经络周于身，腑气不和，腠理虚者，经络为寒所客，寒折于血，则壅不通，故结成痈，发其俞也。热气加于血，则肉血败化，故为脓。痈初结之状，肿而皮薄以泽。

又云∶背上忽有赤肿而头白，摇之连根，入应胸里动，是痈也。

又，发背若热，手不可得近者，内先服王不留行散，外摩发背膏大黄贴。若在背生，破无苦，良久不得脓，以食肉膏、散着瓮头，内痈口中。人体热气歇，服术散。五日后痈欲瘥者，服排脓内塞散。

此由寒气客于经络，折于血气，血涩不通，乃结成痈发背。痈脓出之后，眼白睛青黑而眼小，一逆也；内药而呕，二逆也；腹痛渴甚，三逆也；膊项中不便，四逆也；音嘶色脱，五逆也。此等五逆者，皆不可治也。或热或渴，非仓卒而急，可得渐治之也。

凡发背，则热气流入腑脏，脓溃之后，血气则虚，腑脏燥热，渴而引饮，饮冷入肠胃，则变下利。胃虚气逆，则变呕也。呕逆若遇冷折之，气不通则哕也。

其疮若脓汁不尽，而疮口早合，虽瘥更发，恶汁连滞，则变成 也。

此是寒气客于经络，折于气血，血涩不通，乃结成痈。痈发背后利者，由内热而引饮，取冷太过，冷入肠胃，故令下利不止。胃虚气逆则变呕。所以然者，脾与胃合，俱象土，脾候身之肌肉，胃为水谷之海；脾虚则肌肉受邪，胃虚则变下痢。下利不止，气逆，故变呕；

此由寒气客于经络，折于气血，血涩不通，乃结成痈也。痈发背，五脏热盛虚燥，故渴。而冷冻饮料入肠胃，则变利也。

肺主气，候于皮毛，气虚腠理受寒，客于经络，则血痞涩，热气乘之，则结成痈也。肺气虚，其寒复乘肺，肺感于寒，则成咳嗽，故发痈而兼嗽也。

此由寒客于经络，血气痞涩，则生热，蕴结成痈。气壅在脏腑，热入肠胃，故令大便不

此由寒气客于经络，折于气血，血涩不通，乃结成痈发背。脓溃之后，外有风气搏之，变而生恶肉，壅塞于疮者，则毒氣内侵，须敷药以食之。

疽发背者，多发于诸脏俞也。五脏不调则发疽，五脏俞皆在背，其血气经络周于身。腑脏不调，腠理虚者，经脉为寒所客，寒折于血，血壅不通，故用结成疽，其发脏俞也。热气施于血，则肉血败腐为脓也。疽初结之状，皮强如牛领之皮是也。疽重于痈，发者多死。

刺疽发，起肺俞若肝俞，不泻，二十日死。其八日可刺也。发而赤，其上肉如椒子者，死不可理。人年十九、二十五、三十三、四十九、五十七、六十、七十三、八十一、九十七，神皆在背，不可见血，见血者死。

蜂疽发背，起心俞若膊 ，二十日不泻即死。其八日可刺也。其色赤黑，脓见青者，死不治。人年六岁、十八、二十四、四十、五十六、六十七、七十二、九十八，神皆在膊不可见血，见血者死。

此由寒气客于经络，折于气血，血涩不通，乃结成疽发背。疽脓出之后，眼白睛青黑而眼小，一逆也；内药而呕，二逆也；腹痛渴甚，三逆也；膊项中不便，四逆也；音嘶色脱，五逆也。皆不可治。自余或热渴，或利呕，非仓卒之急也，可得渐治。

凡发背，则热气流入腑脏，脓溃之后，血气则虚，腑脏积热，渴而引饮，饮冷入于肠胃，则变下痢。胃虚气逆，则变呕也。呕逆若遇冷折之，气不通即哕也。

此由寒气客于经络，折于气血，血涩不通，乃结成疽。疽发背，则腑脏皆热，热则脏燥，故渴也。而冷冻饮料入肠胃，则变痢也。

肠痈者，由寒湿不适，喜怒无度，使邪气与荣卫相干，在于肠内，遇热加之，血气蕴积，结聚成痈。热积不散，血肉腐坏，化而为脓。其病之状，小腹重而微强，抑之即痛，小便数似淋，时时汗出，复恶寒，其身皮皆甲错，腹皮急，如肿状。诊其脉，洪数者，已有脓也；其脉迟紧者，未有脓也。甚者腹胀大，转侧闻水声；或绕脐生疮，穿…

又云∶大便脓血，似赤白下，而寮非者，是肠痈也。卒得肠痈而不晓，治之错者，杀人寸脉滑而数，滑则为实，数则为热；滑则为荣，数则为卫；卫数下降，荣滑上升；荣卫相干，血为浊败。小腹痞坚，小便或难，汗出，或复恶寒，脓为已成。设脉迟紧，聚为瘀血，血下则愈，家成引日。

又，诸浮数脉，当发热，而反洗淅恶寒，若有痛处者，当积有脓。脉滑涩相搏，肠痈出《养生方》云∶六畜卒疫死，及夏病者，脑不中食，喜生肠痈也。

内痈者，由饮食不节，冷热不调，寒气客于内，或在胸膈，或在肠胃。寒折于血，血气留止，与寒相搏，壅结不散，热气乘之，则化为脓，故曰内痈也。

胸内痛，少气而发热，当入暗室中，以手按左腿，而其右眼见光者，胸内结痈也；若不见光， 疽内发。若吐脓血者，不可治也，急以灰掩其脓血，不尔才着人。肠内有结痛，或在胁下，或在脐左近，结成块而壮热，必作痈脓。

《养生方》云∶四月勿食暴鸡肉，作内痈，在胸掖下，出 也。

肺痈者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也。肺主气，候皮毛，劳伤血气，腠理则开，而受风寒。其气虚者，寒乘虚伤肺，塞搏于血，蕴结成痈；热又加之，积热不散，血败为脓。

肺处胸间，初肺伤于寒，则微嗽。肺痈之状，其人咳，胸内满，隐隐痛而战寒。诊其肺部脉紧，为肺痈。

又，寸口脉数而实，咽干，口内辟辟燥，不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥者，难治也。

又，肺痈有脓而呕者，不须治其呕，脓止自愈。

又，寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于荣，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉；风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，唾而浊沫，时时战寒。热之所过，血为凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死又，欲知有脓者，其脉紧数，脓为未成；其脉紧去但数，脓为已成。

又，肺病身当有热，咳嗽短气，唾出脓血，其脉当短涩，而反浮大，其色当白，而反赤者，此是火之克金，大逆不治也。

KT 病者，由劳役，肢体热盛，自取风冷，而为凉湿所折，入于肌肉筋脉，结聚所成也。其状，赤脉起，如编绳，急痛壮热。其发于脚者，患从鼠HT 起，至踝；赤如编绳，故谓KT病也。发于臂者，喜掖下起，至手也。若不即治，其久溃脓，亦令人筋挛缩也。其着脚，若置不治，不消复不溃，其热歇，气不散，变作 。脉缓涩相搏…

痤疖者，由风湿冷气搏于血，结聚所生也。人运役劳动，则阳气发泄，因而汗出，遇风冷湿气搏于经络，经络之血，得冷所折，则结涩不通，而生痤疖，肿结如梅李也。

又云∶肿一寸、二寸，疖也。其不消而溃者，即宜熟捻去脓，至清血出。若脓汁未尽，其疮合者，则更发。其着耳下、颔、颈、掖下，若脓汁不尽，多变成 也。

又云∶五月，勿食不成核果及桃、枣，发痈疖也。

诸 者，谓 病初发之由不同，至于 成，形状亦异。有以一方而治之者，故名诸 ，非是诸病共成一 也。而方说九 者，是野狼 、鼠 、蝼蛄 、蜂 、蚍蜉 、蛴螬 、浮疽、瘰 、转脉 ，此颈之九 也。

野狼 者，年少之时，不自谨慎，或大怒，气上不下之所生也。始发之时，在于颈项，有根，出缺盆，上转连耳本。其根在肝。

鼠 者，饮食之时有择，虫蛆毒变化所生也。使人寒热。其根在肺。

蝼蛄 者，食果 子，不避有虫，即便啖之，外绝于纲，内绝于肠，有毒不去，变化所生也。始发之时，在于颈上，状如蜗形，瘾胗而出也。其根在大肠。

蜂 者，食饮劳倦，渴乏多饮流水，即得蜂毒不去，变化所生也。始发之时，其根在颈，历历三四处，俱肿，以溃生疮，状如痈形，瘥而复移。其根在脾。

蚍蜉 者，因寒，腹中胪胀，所得寒毒不去，变化所生也。始发之时，在其颈项，使人壮热若伤寒，有似疥癣，娄娄孔出。其根在肺。

蛴螬 者，恐惧、愁忧、思虑，哭泣不止，余毒变化所生也。始发之时，在其颈项，无头尾，如枣核，或移动皮中，使人寒热心满。其根在心。

浮疽 者，因恚结驰思，往反变化所生也。始发之时，在于颈，亦在掖下，如两指，无头尾，使人寒热，欲呕吐。其根在胆。

瘰 者，因强力入水，坐湿地，或新沐浴，汗入头中，流在颈上之所生也。始发之时，在其颈项，恒有脓，使人寒热。其根在肾。

转脉 者，因饮酒大醉，夜卧不安，惊，欲呕，转侧失枕之所生也。始发之时，在其颈项，濯濯脉转，身如振，使人寒热。其根在小肠。

复有三十六种 ，方不可次第显其名，而有蜣螂、蚯蚓等诸 ，非九 之名，此即应是三十六种 之数也。但 病之生，或因寒暑不调，故血气壅结所作；或由饮食乖节，野狼鼠之精，入于腑脏，毒流经脉，变化而生。皆有使血脉结聚，寒热相交，久则成脓而溃漏也。其生身体皮肉者，亦有始结肿，与石痈相似。所可异者，其肿之中，按…

所发之处，而有轻重；重者有两种∶一则发口上HT ，有结核，大小无定。或如桃李大，此虫之窠窟，止在其中。二则发口之下，无有结核，而穿溃成疮。又，虫毒之居，或腑脏无定，故 发身体，亦有数处，其相应通者多死。其 形状、起发之由，今辩于后章。

《养生方》云∶六月勿食自落地五果，经宿蚍蜉、蝼蛄、蜣螂游上，喜为九 。

又云∶十二月勿食狗、鼠残肉，生疮及 ，出颈项及口里，或生咽内。

鼠 者，由饮食不择，虫蛆毒变化，入腑脏，出于脉，稽留脉内而不去，使人寒热。

其根在肺。出于颈掖之间。其浮于脉中，而未内着于肌肉，而外为脓血者，易去也。

决其生死者，反其目视之，其中有赤脉，从上下贯瞳子，见一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁死。赤脉而不下贯瞳子，《养生方》云∶正月勿食鼠残食，作鼠 ，发于颈项；或毒入腹，下血不止；或口生疮

蜂 者，由饮食劳倦，渴乏多饮流水，即得蜂毒，流入于脏。其根在脾。出发于颈项，历历三四处，或累累四五处蜂台，或发胸前俱肿，以溃生疮，状如痈形，瘥而复移。

蚁 者，由饮食有蚁精气，毒入于五脏，流出经络，多着颈项，戢戢然小肿核细，乃遍

蚍蜉 者，由饮食内有蚍蜉毒氣，入于脏，流于经脉，使身寒似伤寒，腹虚胪胀。其根在肺。发于颈项，如疥癣，娄娄孔出。初生痒，搔之生痕。不治，一百日生蚍蜉 。

此由饮食内有蝇窠子，因误食之，入于肠胃，流注入血脉，变化生 。发于颈下，初生痒，币币如蝇窠子状，使人寒热，久，其中化生蝇也。