吳瑭

【護胃承氣湯方】（苦甘法）生大黃（三錢）元參（三錢）細生地（三錢）丹皮（二錢）知母（二錢）麥冬（連心，三錢）水五杯，煮取二杯，先服一杯，得結糞，止後服；不便，再服。【增液湯】（方見前）十六、陽明溫病，下後二、三日，下證復現，脈下甚沉，或沉而無力，止可與增液，不可與承氣。此恐犯數下之禁也。十七、陽明…

如服一杯，即得便，止後服，酌服益胃湯一劑（益胃湯方見前），餘參或可加入。【方論】此處方於無可處之地，勉盡人力，不肯稍有遺憾之法也。舊方用大承氣加參、地、當歸，須知正氣久耗，而大便不下者，陰陽俱憊，尤重陰液消亡，不得再用枳、朴傷氣而耗液，故改用調胃承氣，取甘草之緩急，合人參補正，微點薑汁，宣通胃氣，…

若滑者，不可與也，當於濕溫中求之。溫病傳裡，理當渴甚，今反不渴者，以邪氣深入血分，格陰於外，上潮於口，故反不渴也。曾過氣分，故苔黃而燥。邪居血分，故舌之肉色絳也。若舌苔白滑、灰滑、淡黃而滑，不渴者，乃濕氣蒸騰之象，不得用清營柔以濟柔也。【清營湯方】（見上焦篇）二一、陽明斑者，化斑湯主之。方、義並見…

【梔子柏皮湯方】梔子（五錢）生甘草（二錢）黃柏（五錢）水五杯，煮取二杯，分二次服。【方論】此濕淫於內，以苦燥之，熱淫於內，佐以甘苦法也。梔子清肌表，解五黃，又治內煩。黃柏瀉膀胱，療肌膚間熱。甘草協利內外。三者其色皆黃，以黃退黃，同氣相求也。按又可但有茵陳大黃湯，而無梔子柏皮湯，溫熱發黃，豈皆可下者…

下後雖然熱退，余焰尚存，蓋無形質之邪，每惜有形質者以為根據附，必須堅壁清野，勿令即食。一日後，稍可食清而又清之物，若稍重濁，猶必復也。勿者，禁止之詞，必者，斷然之詞也。三三、陽明溫病，下後脈靜，身不熱，舌上津回，十數日不大便，可與益胃、增液輩，斷不可再與承氣也。下後，舌苔未盡退，口微渴，面微赤，脈…

【小陷胸加枳實湯方】（苦辛寒法）黃連（二錢）栝蔞（三錢）枳實（二錢）半夏（五錢）急流水五杯，煮取二杯，分二次服。三九、陽明暑溫，脈滑數，不食不飢不便，濁痰凝聚，心下痞者，半夏瀉心湯去人參、乾薑、大棗、甘草加枳實、杏仁主之。不飢不便，而有濁痰，心下痞滿，濕熱互結而阻中焦氣分。故以半夏、枳實開氣分之濕…

杏仁、通草為宣氣分之用，且通草直達膀胱，杏仁直達大腸；竹茹以竹之脈絡，而通人之脈絡；金汁、銀花，敗暑中之熱毒。【加味清宮湯方】即於前清宮湯內加知母三錢、銀花二錢、竹瀝五茶匙沖入。【方論】此苦辛寒法也。清宮湯前已論之矣，加此三味者；知母瀉陽明獨勝之熱，而保肺清金；銀花敗毒而清絡；竹瀝除胸中大熱，止煩…

兼寒、兼熱？氣分、血分？而出辛涼、辛溫、甘溫、苦溫、淡滲、苦滲之治，庶所投必效。若脾病治胃，胃病治脾；兼下焦者，單治中焦；或籠統混治，脾胃不分，陰陽、寒熱不辨，將見腫脹、黃疸、洞泄、衄血、便血，諸證蜂起矣。惟在臨證者細心推求，下手有準的耳。蓋土為雜氣，兼證甚多，最難分析，豈可泛論濕氣而已哉！四四、…

【草果茵陳湯方】（苦辛溫法）草果（一錢）茵陳（三錢）茯苓皮（三錢）濃朴（二錢）廣皮（一錢五分）豬苓（二錢）大腹皮（二錢）澤瀉（一錢五分）水五杯，煮取二杯，分二次服。【茵陳四逆湯方】（苦辛甘熱複微寒法）附子（三錢，炮）乾薑（五錢）炙甘草（二錢）茵陳（六錢）水五杯，煮取二杯。溫服一杯，厥回止後服；仍厥…

加濃朴、廣皮，取其行氣。合而言之，「辛甘為陽，辛苦能通」之義也。【附子理中湯去甘草加濃朴廣皮湯方】（辛甘兼苦法）生茅朮（三錢）人參（一錢五分）炮乾薑（一錢五分）濃朴（二錢）廣皮（一錢五分）生附子（一錢五分，炮黑）水五杯，煮取八分二杯，分二次服。五十、寒濕傷脾胃兩陽，寒熱，不飢，吞酸，形寒，或脘中痞…

中、外之陽復回，則群陰退避，而厥回矣。吐利止而身痛不休者，中陽復而表陽不和也，故以桂枝湯溫經絡而微和之。【理中湯方】（甘熱微苦法，此方分量以及後加減法，悉照《金匱》原文，用者臨時斟酌）人參甘草白朮乾薑（各三兩）水八杯，煮取三杯，溫服一杯，日三服。〔加減法〕若臍上築者，腎氣動也，去朮，加桂四兩。吐多…

俗名「發痧」，又名「乾霍亂」；轉筋者，俗名「轉筋火」，古方書不載（不載者，不載上三條之俗名耳；若是證，當於《金匱》腹滿、腹痛、心痛、寒疝、諸條參看自得），蜀椒救中湯主之，九痛丸亦可服；語亂者，先服至寶丹，再與湯藥。按：此證夏日濕蒸之時最多，故因霍亂而類記於此。中陽本虛，內停寒濕，又為蒸騰穢濁之氣所…

若緩須臾，正氣不通，營衛陰陽機息則死，是取「通則不痛」之義也。巴豆（去心皮熬，二枚）杏仁（二枚）上二味，以綿纏槌令碎，熱湯二合，捻取白汁飲之，當下。老小強弱量之。通治飛屍鬼擊病。按：《醫方集解》中，治霍亂用陰陽水一法，有協和陰陽，使不相爭之義。又治乾霍亂用鹽湯探吐一法，蓋閉塞至極之證，除針灸之外，…

五五、濕熱受自口鼻，由募原直走中道，不飢不食，機竅不靈，三香湯主之。【三香湯方】（微苦、微辛、微寒兼芳香法）栝蔞皮（三錢）桔梗（三錢）黑山梔（二錢）枳殼（二錢）鬱金（二錢）香豉（二錢）降香末（三錢）水五杯，煮取二杯，分二次溫服。【方論】按此證由上焦而來，其機尚淺，故用蔞皮、桔梗、枳殼微苦、微辛開上…

【方論】正氣散本苦、辛、溫兼甘法，今加減之，乃苦、辛、微寒法也。去原方之紫蘇、白芷，無須發表也。去甘、桔，此證以中焦為扼要，不必提上焦也。只以藿香化濁；濃朴、廣皮、茯苓、大腹瀉濕滿；加杏仁，利肺與大腸之氣；神麴、麥芽升降脾胃之氣；茵陳宣濕鬱而動生發之氣。藿香但用梗，取其走中，不走外也。茯苓但用皮，…

濕屬陰邪，其氣留連，不能因汗而退，故繼而復熱。內不能運水穀之濕，脾胃困於濕也；外復受時令之濕，經絡亦困於濕矣。倘以傷寒發表、攻裡之法施之；發表，則誅伐無過之表，陽傷而成痙；攻裡，則脾胃之陽傷，而成洞泄寒中，故必轉壞證也。濕、熱兩傷，不可偏治，故以黃芩、滑石、茯苓皮，清濕中之熱；蔻仁、豬苓，宣濕邪之…

【宣痹湯方】（苦辛通法）防己（五錢）杏仁（五錢）滑石（五錢）連翹（三錢）山梔（三錢）薏苡（五錢）半夏（醋炒，三錢）晚蠶砂（三錢）赤小豆皮（三錢；赤小豆乃五穀中之赤小豆，味酸、肉赤，涼水浸取皮用。非藥肆中之赤小豆，藥肆中之赤豆乃廣中野豆，赤皮、蒂黑、肉黃，不入藥者也）水八杯，煮取三杯，分溫三服。痛甚…

，重加石膏、知母。絕無汗者，加羌活、蒼朮。汗多者加黃耆、炙甘草。兼痰飲者，加半夏、濃朴、廣皮。因不能備載全文，故以祖方加減如此，聊示門徑而已。【加減木防己湯】（辛溫、辛涼複法）防己（六錢）桂枝（三錢）石膏（六錢）杏仁（四錢）滑石（四錢）白通草（二錢）薏仁（三錢）水八杯，煮取三杯，分溫三服。見小效不…

間有始即寒濕，從太陽寒水之化，繼因其人陽氣尚未十分衰敗，得燥熱藥數帖，陽明轉燥金之化而為陽證者，即從陽黃例治之。七十、夏、秋疸病，濕熱氣蒸，外干時令，內蘊水穀，必以宣通氣分為要。失治則為腫脹。由黃疸而腫脹者，苦辛淡法，二金湯主之。此揭疸病之由，與治疸之法，失治之變，又因變制方之法也。【二金湯方】（…

煩躁自利，初身痛，繼則心下亦痛，瀉心湯主之。此瘧邪結心下氣分之方也。【瀉心湯】（方、法見前）七五、瘡家濕瘧，忌用發散，蒼朮白虎湯加草果主之。《金匱》謂：「瘡家忌汗，發汗則病痙。」蓋以瘡者，血脈間病；心主血脈，血脈必虛而熱，然後成瘡；既成瘡以後，瘡膿又係血液所化，汗為心液，由血脈而達毛竅，再發汗以傷…

此雖陽氣受傷，陰汁被劫，恰偏於陽傷為多。故救陽、立胃基之藥四，存陰、瀉邪熱之藥二，喻氏所謂「變胃，而不受胃變」之法也。【加減人參瀉心湯】（苦辛溫複鹹寒法）人參（二錢）黃連（一錢五分）枳實（一錢）乾薑（一錢五分）生薑（二錢）牡蠣（二錢）水五杯，煮取二杯，分二次溫服。按：大辛、大溫，與大苦、大寒合方，…

八一、太陰脾瘧，脈弦而緩，寒戰，甚則嘔吐，噫氣，腹鳴，溏泄，苦辛寒法，不中與也；苦辛溫法，加味露薑飲主之。上條純是太陰虛寒，此條邪氣更甚。脈兼弦，則土中有木矣，故加溫燥，泄木退邪。【加味露薑飲方】（苦辛溫法）人參（一錢）半夏（二錢）草果（一錢）生薑（二錢）廣皮（一錢）青皮（醋炒，一錢）水二杯半，煮…

【青蒿鱉甲湯方】（苦辛鹹寒法）青蒿（三錢）知母（二錢）桑葉（二錢）鱉甲（五錢）丹皮（二錢）花粉（二錢）水五杯，煮取二杯。瘧來前，分二次溫服。【小柴胡湯方】（苦辛甘溫法）柴胡（三錢）黃芩（一錢五分）半夏（二錢）人參（一錢）炙甘草（一錢五分）生薑（三片）大棗（去核，二枚）水五杯，煮取二杯，分二次，溫服…

蓋此二語，餓字、䐜字，皆自為一句，謂「患傷寒之人，尚知餓而思食，是不死之證；其死者，醫殺之也。」蓋傷寒暴發之病，自外而來，若傷衛而未及於營，病患知餓，病機尚淺，醫者助胃氣，捍外侮，則愈，故云不死，若不餓則重矣。仲景謂：「風病能食，寒病不能食」是也。痢疾久伏之邪，由內下注，若臟氣有餘；不肯容留邪氣，…

若云統治傷寒、溫疫、痹氣則不可，凡病各有所因，豈一方之所得而統之也哉！此方在風濕門中，用處甚多，若濕不兼風而兼熱者，即不合拍，奚況溫熱門乎！世醫用此方治溫病，已非一日，吾只見其害，未見其利也。【活人敗毒散】（辛甘溫法）羌活獨活茯苓川芎枳殼柴胡人參前胡桔梗（以上各一兩）甘草（五錢）共為細末，每服二錢…

九十四、自利腹滿，小便清長，脈濡而小，病在太陰，法當溫臟，勿事通腑，加減附子理中湯主之。此偏於濕，合臟陰無熱之證，故以附子理中湯，去甘守之人參、甘草，加通運之茯苓、濃朴。【加減附子理中湯方】（苦辛溫法）白朮（三錢）附子（二錢）乾薑（二錢）茯苓（三錢）濃朴（二錢）水五杯，煮取二杯，分二次溫服。九十五…

九十九、內虛下陷，熱利下重，腹痛，脈左小右大，加味白頭翁湯主之。此內虛濕熱下陷，將成滯下之方。仲景厥陰篇，謂：「熱利下重者，白頭翁湯主之。」按：熱注下焦，設不瘥，必圊膿血；脈右大者，邪從上中而來；左小者，下焦受邪，堅結不散之象。故以白頭翁無風而搖者，稟甲、乙之氣，透發下陷之邪，使之上出；又能有風而…

茲特指出路頭，學人隨其所指而進步焉，當不歧於路矣。本論不及備錄，古法之闕略者補之，偏勝者論之，流俗之壞亂者正之，治驗之可者表之。產後驚風之說，由來已久，方中行先生駁之最詳，茲不複議。《金匱》謂新產婦人有三病∶一者病痙，二者病郁冒，三者大便難。新產血虛，多汗出，喜中風，故令人病痙；亡血復汗，故令郁冒…

或血下多而暈，或神昏煩亂，芎歸湯加人參、澤蘭、童便，兼補而散之（此條極須斟酌，血下多而暈，血虛可知，豈有再用芎、歸、澤蘭辛竄走血中氣分之品，以益其虛哉！其方全賴人參固之，然人參在今日，值重難辦，方既不善，人參又不易得，莫若用三甲復脈、大小定風珠之為愈也，明者悟之）。又敗血上沖有三∶或歌舞談笑，或怒…

不可偏執。如產後外感風寒，頭痛身熱，便實中滿，脈緊數洪大有力，此表邪實病也。又火盛者，必熱渴躁煩，或便結腹脹，口鼻舌焦黑，酷喜冷凍飲料，眼眵尿痛，溺赤，脈洪滑，此內熱實病也。又或因產過食，致停蓄不散，此內傷實病也。又或郁怒動肝，胸脅脹痛，大便不利，脈弦滑，此氣逆實病也。又或惡露未盡，瘀血上沖，心腹…

產後虛在八脈，孫真人創論於前，葉天士暢明於後，婦科所當首識者也。蓋八脈麗於肝腎，如樹木之有本也；陰陽交媾，胎前產後，生生化化，全賴乎此。古語云∶醫道通乎仙道者，此其大門也。死胎不下，不可拘執成方而悉用通法，當求其不下之故，參之臨時所現之證若何，補偏救弊，而胎自下也。余治一婦，死胎不下二日矣，診其脈…

每殞胎五、六月者，責之中焦不能蔭胎，宜平日常服小建中湯。下焦不足者，天根月窟膏，蒸動命門真火，上蒸脾陽，下固八脈，真精充足，自能固胎矣。每殞胎必三月者，肝虛而熱，古人主以桑寄生湯。夫寄生臨時保胎，多有鞭長莫及之患，且方中重用人參合天冬，豈盡人而能用者哉！莫若平時長服二十四味專翕膏（方見下焦篇秋燥門…

用銅鍋四口，以有情歸有情者二，無情歸無情者二，文火次第煎煉取汁，另入一淨鍋內，細鍊九晝夜成膏；後下膠、蜜，以方中有粉無汁之茯苓、蓮子、芡實、牡蠣、龍骨、鹿茸、白芍、烏賊骨八味為極細末，和前膏為丸梧子大。每服三錢，日三服。此方治下焦陰陽兩傷，八脈告損，急不能復，胃氣尚健（胃弱者不可與，恐不能傳化重濁…

奈何挾生人之名，為利己之術，不求歲氣，不畏天和，統舉四時，率投三法，毫無知識，囿於見聞，並不知察色之謂何，聞聲之謂何，朝微夕甚之謂之何，或輕或重之謂何，甚至一方之中，外自太陽，內至厥陰，既與發表，又與攻裡。且堅執「小兒純陽」之說，無論何氣使然，一以寒涼為準；無論何邪為病，一以攻伐為先。謬造驚風之說…

此濕字，大有可疑，蓋風字誤傳為濕字也。余少讀方中行先生《痙書》，一生治病，留心痙證，覺六氣皆能致痙。風為百病之長，六氣莫不由風而傷人，所有痙病現證，皆風木剛強屈HT之象。濕性下行而柔，木性上行而剛；單一濕字，似難包得諸痙。且濕字與項強字即不對，中行《痙書》一十八條，除引《素問》《千金》二條，餘十六…

六淫致痙，實證也；產婦亡血，病久致痙，風家誤下，溫病誤汗，瘡家發汗者，虛痙也。風寒、風濕致痙者，寒證也；風溫、風熱、風暑、燥火致痙者，熱痙也（按：此皆瘛證，屬火；後世統謂之痙矣，後另有論。）俗稱慢脾風者，虛寒痙也；本論後述本臟自病者，虛熱痙也（亦係瘛證）。仲景先師所述，方法具在，但須對證細加尋繹，…

神昏者，兼用紫雪丹、牛黃丸等；病熱輕微者，用清絡飲之類，方法悉載上焦篇，學人當與前三焦篇暑門中，細心求之。但分量或用四之一，或用四之二，量兒之壯弱大小加減之。痙因於暑，只治致痙之因，而痙自止，不必沾沾但於痙中求之。若執痙以求痙，吾不知痙為何物。夫痙病名也，頭痛亦病名也。善治頭痛者必問致頭痛之因，蓋…

案後華岫雲駁俗論最妙，學人不可不靜心體察焉！再參之錢仲陽、薛立齋、李東垣、張景岳諸家，可無餘蘊矣。再按此證最險，最為難治，世之訛傳妄治已久，四海同風，歷有年所，方中行駁之於前，諸君子暢論於後。至今日而其偽風不息，是所望於後之強有力者，悉取其偽書而焚耳。細觀葉案治法之妙，全在見吐瀉時，先防其痙，非於…

後人不分痙、瘛、厥為三病，統言曰驚風痰熱、曰角弓反張、曰搐搦、曰抽掣、曰癇、痙、厥。方中行作《痙書》，其或問中所論，亦混瘛而為痙，籠統議論。葉案中治癇、痙、厥最詳，而統稱痙厥，無瘛之名目，亦混瘛為痙。考之他書，更無分別，前痙病論因之，從時人所易知也。謹按：痙者，強直之謂，後人所謂角弓反張，古人所謂…

故初用辛涼以救本臟之燥，而外退溫暑之熱；繼用甘潤，內救本臟之濕，外敵溫暑之火，而臟象化氣，本來面目可不失矣。此溫暑之斷寒門中，兼風而自汗者，即禁汗，所謂有汗不得用麻黃。無奈近世以羌活代麻黃，不知羌活之更烈於麻黃也。蓋麻黃之發汗，中空而通，色青而疏泄，生於內地，去節方發汗，不去節尚能通、能留，其氣味…

若見疳即與苦寒殺蟲便誤矣，考潔古、東垣，每用丸藥緩運脾陽，緩宣胃氣，蓋有取乎渣質有形，與湯藥異岐，亦第九妙法也。近日都下相傳一方，以全蠍三錢，烘乾為末，每用精牛肉四兩，作肉團數枚，加蠍末少許，蒸熟令兒逐日食之，以全蠍末完為度，治疳疾有殊功。愚思蠍色青，屬木，肝經之蟲，善竄而疏土，其性陰，兼通陰絡，…

緣木求魚，無後災；以表藥治痘瘡，後必有大災。蓋痘以筋骨為根本，以肌肉為戰場，以皮膚結痂為成功之地。用表藥虛表先壞其立功之地，故八、九朝灰白塌陷，切牙寒戰，例靨黑陷之證，蜂起矣。古方精妙不可勝數，惟用表藥之方，吾不敢信。今人且恣用羌、防、柴、葛、升麻、紫蘇矣。更有愚之愚者，用表藥以發悶證是也。痘發內…

愚謂看法必宗翁氏，葉氏有補翁仲仁不及之條；治法兼用錢、陳，以翟氏、聶氏，為錢、陳之注，參考諸家可也。近日都下盛行《正宗》一書，大抵用費氏、胡氏之法而推展之，恣用大汗大下，名歸宗湯，石膏、大黃始終重用，此在梟毒太過者則可，豈可以概治天下之小兒哉！南方江西江南等省，全恃種痘，一遇自出之痘，全無治法；醫…

毒陷於絡，猶可以法救之；毒陷於髒而髒真傷，考古竟無良法可救。由逆痘而死者，醫可以對兒；由治法不精，而遺毒死者，其何以對小兒哉？閱是論者，其思慎之於始乎！若明六氣為病，疹不難治。但疹之限期最迫，只有三日。一以辛涼為主，如俗所用防風、廣皮、升麻、柴胡之類，皆在所禁。俗見疹必表，外道也。大約先用辛涼清解…

亦可以知其故矣。遇見小兒久嗽不愈者，多因桑皮、地骨，凡服過桑皮、地骨而嗽不愈者，即不可治，伏陷之邪，無法使之上出也，至於地骨皮之不可用者，余因仲景先師風寒禁桑皮而悟入者也。蓋凡樹木之根，皆生地中，而獨枸杞之根，名地骨者何？蓋拘杞之根，深入黃泉，無所終極，古又名之曰仙人杖，蓋言凡人莫得而知其所終也。…

卷四·雜說汗也者，合陽氣陰精蒸化而出者也。《內經》雲∶人之汗，以天地之雨名之。蓋汗之為物，以陽氣為運用，以陰精為材料。陰精有餘，陽氣不足，則汗不能自出，不出則死；陽氣有餘，陰精不足，多能自出，再發則痙，痙亦死；或熏灼而不出，不出亦死也。其有陰精有餘，陽氣不足，又為寒邪肅殺之氣所摶，不能自出者，必用…

有明中行方先生，實能苦心力索，暢所欲言，溯本探微，闡幽發秘，雖未能處處合拍，而大端已具。喻氏起而作《尚論》，補其闕略，發其所未發，以誠仲景之功臣也；然除卻心解數處，其大端亦從方論中來，不應力詆方氏。北海林先生，刻方氏前條辨，附刻《尚論篇》，歷數喻氏僭竊之罪，條分而暢評之。喻氏之後，又有高氏，注尚論…

蓋冬至四十五日，以後夜半少陽起而立春，於立春前十五日交大寒節，而厥陰風木行令，所以疏泄一年之陽氣，以布德行仁，生養萬物者也。故王者功德既成以後，制禮作樂，舞八俏而宣八風，所謂四時和，八風理，而民不夭折。風非害人者也，人之腠理密而精氣足者，豈以是而病哉！而不然者，則病斯起矣。以天地生生之具，反為人受…

儒書有經、子、史、集，醫書亦有經、子、史、集。《靈樞》、《素問》、《神農本經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱玉函經》，為醫門之經；而諸家注論、治驗、類案、本草、方書等，則醫之子、史、集也。經細而子、史、集粗，經純而子、史、集雜，理固然也。學人必不可不尊經，不尊經則學無根柢，或流於異端；然尊經太過，…

甚則肝鬱脅痛，經閉寒熱等證，而亦名之曰，無形可割，則以大針針之。在婦人猶可藉口曰∶婦人隱疾，以婦人治之。甚至數歲之男孩，痔瘡、疝、瘕、疳疾，外感之遺邪，總而名之曰，而針之，割之，更屬可惡。在庸俗鄉愚，信而用之，猶可說也。竟有讀書明理之文人，而亦為之蠱惑，不亦怪哉！又如暑月中惡腹痛，若霍亂而不得吐瀉…

治以苦溫，《內經》治燥之正法也。前人有六氣之中，惟燥不為病之說。蓋以燥統於寒（吳氏《素問》注云∶寒統燥濕，暑統風火，故云寒暑六入也），而近於寒，凡是燥病，只以為寒，而不知其為燥也。合六氣而觀之，余俱主生，獨燥主殺，豈不為病者乎！細讀《素問》自知。再前三篇原為溫病而設，而類及於暑溫、濕溫，其於伏暑、…

仲景謂腰以上腫當發汗，腰以下腫當利小便，蓋指濕家風水、皮水之腫而言。又謂無水虛腫，當發其汗，蓋指陽氣閉結而陰不虛者言也。若溫熱大傷陰氣之後，由陰精損及陽氣，愈後陽氣暴復，陰尚虧歉之至，豈可發汗利小便哉！吳又可於氣復條下，謂血乃氣之根據歸，氣先血而生，無所根據歸，故暫浮腫，但靜養節飲食自愈。余見世人…

陽竅外陽（七數）而內陰（八數），外奇而內偶，陽生於七，成於八也。生數，陽也；成數，陰也。陽竅用成數，七、八成數也。下竅能生化之前陰，陰中之陽也；外雖一竅而內實二，陽竅用偶也。後陰但主出濁，為陰中之至陰，內外皆一而已，陰竅用奇也。合下竅觀之，雖曰二竅，暗則三也。陰竅外陰（二數）而內陽（三數），外偶而…

故重陰必陽，重陽必陰，故曰∶冬傷於寒，春必病溫。上節統言司天之病，此下專言人受病之故。細考宋元以來諸名家，皆不知溫病傷寒之辨。如龐安常之《卒病論》，朱肱之《活人書》，韓HT和之《微旨》，王氏之《證治》，劉守真之《傷寒醫鑒》、《傷寒直格》，張子和之《傷寒心鏡》等書，非以治傷寒之法治溫病，即將溫暑認作…

次章緊接《四氣調神大論》，示人春養生以為夏奉長之地，夏養長以為秋奉收之地，秋養收以為冬奉藏之地，冬養藏以為春奉生之地。蓋能藏精者一切病患皆可卻，豈獨溫病為然哉！《金匱》謂五臟元真通暢，人即安和是也。何喻氏不明此理，將冬傷於寒作一大扇文本，將不藏精又作一大扇文本，將不藏精而傷於寒，又總作一大扇文本，…

熱病七日八日脈不躁，躁不散數，後三日中有汗，三日不汗四日死；未曾汗者，勿腠刺之。熱病不知所痛，耳聾不能自收，口乾，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在骨髓，死不可治。熱病已得汗而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死；其得汗而脈靜者，生。熱病者，脈尚躁盛而不得汗者，此陽脈之極也，死（陽脈之極，雖雲死征，較前陰陽俱靜有差，…

熱病不知所痛，正衰不與邪爭也；耳聾，陰傷精欲脫也；不能自收，真氣憊也；口乾熱甚，陽邪獨盛也；陰頗有寒，此寒字，作虛字講，謂下焦陰分頗有虛寒之證，以陰精虧損之人，真氣敗散之象已見，而邪熱不退，未有不乘其空虛而入者，故曰熱在骨髓，死不治也。其有陰衰陽盛而真氣未至潰敗者，猶有治法，詳見於後。熱病已得汗而…

肝病小便先黃者，肝脈絡陰器；又肝主疏泄。肝病則失其疏泄之職，故小便先黃也。腹痛多臥，木病克脾土也。熱爭，邪熱甚而與正氣相爭也。狂言及驚，手厥陰心包病也，兩厥陰同氣，熱爭，則手厥陰亦病也。脅滿痛，肝脈行身之兩旁，脅其要路也。手足躁不得安臥，肝主風，風淫四末，又木病克土，脾主四肢，木病熱，必吸少陰腎中…

舌上黃者，肺氣不化則濕熱聚而為黃苔也（按苔字，方書悉作胎。胎乃胎包之胎，特以苔生舌上，故從肉旁。不知古人借用之字甚多。蓋濕熱蒸而生苔，或黃、或白、或青、或黑。皆因病之深淺、或寒、或熱、或燥、或濕而然，如春夏間石上土之陰面生苔者然。故本論苔字。悉從草不從肉）。喘，氣鬱極也。咳，火克金也。胸膺，背之府…

岐伯曰∶不相染者，正氣存內，邪不可干。此言避疫之道。按此下尚有避其毒氣若干言，以其想青氣想白氣等，近於祝由家言，恐後人附會之詞，故節之，要亦不能外「正氣存內、邪不可干」二句之理，語意已盡，不必滋後學之惑也。十八、《玉板論要》曰∶病溫虛甚死。病溫之人，精血虛甚，則無陰以勝溫熱，故死。十九、《平人氣象…